心臟，是人體最重要的器官，心臟疾病往往發(fā)病急，致死致殘率高，如何更好地守護心臟健康？4月16日，國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心重慶分中心自去年10月在重慶市人民醫(yī)院（重慶大學附屬人民醫(yī)院、重慶市醫(yī)學科學院）掛牌以來，其在臨床研究、學科建設、人才培養(yǎng)、遠程醫(yī)療等方面取得進展。其中，該中心將建立心血管疾病的專病數(shù)據庫，該數(shù)據庫將與國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心，以及其他分中心進行數(shù)據共享，更好地為科研服務，為真實世界研究提供高質量的數(shù)據底座。

整合優(yōu)勢資源

創(chuàng)建“京川渝心血管MDT團隊”

二尖瓣手術術后，張海波教授正在查房（重慶市人民醫(yī)院供圖）

“多虧了你們幫我找到病因，我現(xiàn)在已經不喘了�！苯�日，53歲的王先生再次來到市人民醫(yī)院復診，一臉感激地說。

半年前，王先生在外地連續(xù)飲用涼茶后，出現(xiàn)了全身水腫，還伴隨食欲減退、小便量減少，于是他來到當?shù)蒯t(yī)院就診。入院后檢查結果提示，王先生患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全等疾病�？�2年前所做的心臟彩超未見明顯異常，“那怎么會出現(xiàn)這些癥狀呢？”王先生滿臉疑惑。

他在當?shù)蒯t(yī)院接受抗心衰、強心、保腎、抗凝等治療后，癥狀好轉出院�？蓻]過多久，水腫再次發(fā)作，伴隨活動后喘息、氣短等癥狀，于是來到市人民醫(yī)院就診。

“通過檢測，我們發(fā)現(xiàn)其心肌標志物、肌鈣蛋白明顯升高，且指標后續(xù)持續(xù)維持在偏高水平，懷疑王先生還有慢性活動性心肌炎�！毙膬瓤浦魅稳诫⒘φf。

為進一步明確病因、調整治療方案，心臟中心發(fā)起了聯(lián)合會診，來自北京阜外醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院與重慶市人民醫(yī)院心臟中心的多位專家一起為王先生找病因。最終，專家們一致認為，王先生患的正是慢性活動性心肌炎。經規(guī)范藥物治療后，王先生明顯好轉。

“這正是得益于心臟中心推行的‘一體化管理、多學科協(xié)作（MDT）’運行模式�！敝貞c市人民醫(yī)院掛職副院長、心臟中心主任張海波說，今年，該院打破了學科壁壘，成立了心臟中心，該中心整合心臟內科、心臟外科、心電診斷科、心臟超聲組、心臟麻醉組、心臟重癥監(jiān)護（CCU）等所有與心臟診療緊密相關的學科資源，形成一個統(tǒng)一管理的診療單元，為復雜先天性心臟病、高齡重癥瓣膜病、冠心病及大血管疾病患者提供精準化治療。

“我們還整合了臨床研究中心的優(yōu)勢資源，創(chuàng)建了‘京川渝心血管MDT團隊’，”張海波說，這就意味著前來就診的心血管疾病患者，能同時享受來自北京、四川、重慶三地專家團隊的多學科聯(lián)合診療。同時，重慶分中心還引入了風濕二尖瓣修復、雙瓣環(huán)擴大commando手術等新技術，推動區(qū)域心血管病診治水平邁向新高度。

前不久，57歲的王女士就接受風濕二尖瓣修復術。被反復胸悶、氣促折磨4年多的王女士患有風濕性心臟病，還伴有二尖瓣狹窄伴關閉不全、房顫、心衰，多家醫(yī)院都建議做二尖瓣替換術�？蓹C械瓣要終身抗凝，而且容易有出血和血栓的風險，而生物瓣存在10年后可能二次手術的問題，于是，張海波在充分評估患者情況后，提出了修復手術，保留其完整的心臟瓣膜結構，更有利于保持長久的心功能維護，避免心衰、終身吃藥的風險。目前，王女士恢復良好。

多個臨床研究項目正在進行中

2025年10月25日，國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心分中心授牌儀式（重慶市人民醫(yī)院供圖）

作為臨床醫(yī)學研究中心，這半年來，重慶分中心又在做什么？

“重慶分中心正在參與好幾個臨床科研項目�！睆埡２ㄍ嘎�，比如高分子材料瓣膜臨床實驗，以往的心臟瓣膜要么是機械瓣膜，要么是生物瓣膜，但這些材料制成的心臟瓣膜在一些方面存在限制，如生物瓣膜在使用一定時期后需要更換，而金屬材料制成的瓣膜需要患者進行長期抗凝治療。高分子心臟瓣膜則具有優(yōu)異的耐疲勞性，使用壽命長，血液相容性好，患者無需長期服用抗凝藥。

此外，經導管三尖瓣介入置換技術也在分中心進行實驗，該技術將為無法做手術的心血管疾病患者帶來福音，即可以不開胸，經頸靜脈將瓣膜送到病變的位置。

“目前，我還在帶研究生、博士、博士后，都會讓他們參與到項目研究中來，”張海波說，醫(yī)院還會選派醫(yī)護人員前往北京安貞醫(yī)院進修，學習前沿技術與管理經驗，通過這些方式，為重慶培養(yǎng)一支帶不走的心血管領域專業(yè)隊伍，讓重慶及西南地區(qū)百姓在家門口就能享受與國家頂級水平同步的優(yōu)質醫(yī)療服務。

打造心血管疾病臨床診療高地

提升區(qū)域內心血管急危重癥救治效率與成功率

事實上，依托國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心重慶分中心，重慶市人民醫(yī)院心臟中心還一舉拿下多個項目，其中，“血管平滑肌異質性在胸主動脈瘤和夾層形成中的作用及機制研究”獲得國家自然科學基金項目，該項目由中心引進的呂青研究員牽頭，研究的正是胸主動脈瘤及夾層這一心血管疾病的發(fā)生機制，將來有望為該疾病的根本預防與治療提供理論基礎。

此外，“基于生物活性解耦血小板的小口徑人工血管構建”獲得中國博士后科學基金項目，心肌缺血相關心力衰竭的規(guī)范化診療和早期運動康復技術成功申報重慶市適宜技術推廣項目等。

“這些都證明重慶分中心的科研實力在大大增強，最終會反哺給臨床，更好地為患者解決病痛�！睆埡２ㄕf，未來，該院將加大分中心建設，將重慶分中心打造成為心血管疾病臨床診療高地，提升區(qū)域內心血管急危重癥救治效率與成功率；建立規(guī)范化培訓體系，培養(yǎng)高層次心血管專業(yè)人才；推動醫(yī)工結合，加速創(chuàng)新器械和前沿技術的臨床轉化。力爭在5-10年內將重慶分中心建設成為西南地區(qū)領先、國內一流、國際知名的心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心。（來源：重慶市人民醫(yī)院）