上海市政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長錢菊英（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）

央廣網(wǎng)上海2月9日消息（記者林馥榆）剛做完手術(shù)的病人躺在病床上，旁邊的專業(yè)護(hù)理員熟練地記錄著生命體征，而在城市的另一邊，一架醫(yī)療直升機(jī)正準(zhǔn)備降落醫(yī)院停機(jī)坪，機(jī)上載著從周邊城市轉(zhuǎn)運(yùn)來的危重患者。

這是上海市政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長錢菊英在2026年上海兩會(huì)期間描繪的醫(yī)療民生新圖景。作為醫(yī)療領(lǐng)域的專家，錢菊英今年將目光聚焦在了兩項(xiàng)關(guān)鍵醫(yī)療服務(wù)的升級上：院內(nèi)免陪照護(hù)服務(wù)的提質(zhì)和城市航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)體系的構(gòu)建。

從“有”到“優(yōu)”的職業(yè)化之路 為護(hù)理員鋪設(shè)成長階梯

自2025年5月起，上海已在全市區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展免陪照護(hù)服務(wù)，中山醫(yī)院作為最早試點(diǎn)的醫(yī)院之一，已累計(jì)提供超1.3萬人次、5.4萬余床日的照護(hù)�！卞X菊英提供了一組數(shù)據(jù)：中山醫(yī)院的服務(wù)已覆蓋全院絕大部分病區(qū)和監(jiān)護(hù)室，患者滿意度穩(wěn)定在98%�！皵�(shù)據(jù)證明，社會(huì)對規(guī)范可靠的院內(nèi)生活照護(hù)存在巨大且迫切的需求。尤其在特級、一級護(hù)理患者中，這項(xiàng)服務(wù)有效分擔(dān)了家庭照顧負(fù)擔(dān)。然而，在服務(wù)全面鋪開的同時(shí)，深層挑戰(zhàn)也逐漸顯現(xiàn)�！白o(hù)理員隊(duì)伍普遍存在‘年齡偏大、學(xué)歷偏低、專業(yè)能力相對較弱’的問題�！�

錢菊英坦言，在中山醫(yī)院的248名護(hù)理員中，平均年齡50.6歲，初中學(xué)歷占68%，小學(xué)及以下占32%。專業(yè)的護(hù)理人才缺口巨大。

要提升服務(wù)品質(zhì)，隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化和能力系統(tǒng)提升勢在必行。錢菊英認(rèn)為核心在于推動(dòng)“護(hù)理員”從流動(dòng)性“崗位”轉(zhuǎn)變?yōu)榉�(wěn)定專業(yè)的“職業(yè)”。首要任務(wù)是打破社會(huì)觀念壁壘，塑造新的職業(yè)認(rèn)同。“社會(huì)上對護(hù)理員工作依然有‘伺候人’‘低人一等’等陳舊看法�！彼�指出，這些觀念導(dǎo)致許多受教育程度高的年輕人不愿加入這個(gè)行業(yè)。

在她看來，護(hù)理員是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的重要輔助成員，專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員崗位同樣能獲得穩(wěn)定且不錯(cuò)的收入，技能可積累，職業(yè)有價(jià)值感。

構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、階梯式的培訓(xùn)與認(rèn)證體系是提升護(hù)理員專業(yè)水平的關(guān)鍵。在現(xiàn)有崗前培訓(xùn)基礎(chǔ)上，錢菊英認(rèn)為應(yīng)該建立更長期的成長路徑。她建議鼓勵(lì)職業(yè)院校加大培養(yǎng)力度，輸送更多有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、相對年輕的生力軍。同時(shí)，可參考技術(shù)工人等級制度，探索建立護(hù)理員的初、中、高級職業(yè)能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，讓從業(yè)人員有清晰的上升通道。

“我們特別對這些護(hù)工進(jìn)行醫(yī)學(xué)相關(guān)的職業(yè)培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)人文相關(guān)的培訓(xùn)，把他們納入整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍中進(jìn)行管理。”錢菊英解釋道。

目前，中山醫(yī)院已經(jīng)開始了這樣的嘗試。醫(yī)院將護(hù)理員視為護(hù)理團(tuán)隊(duì)的重要組成部分，進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn)和管理，但仍需要更全面的職業(yè)發(fā)展體系。探索更穩(wěn)定、更有保障的用工與激勵(lì)機(jī)制同樣重要。錢菊英指出，目前護(hù)理員多由第三方護(hù)理公司派遣，醫(yī)院承擔(dān)嚴(yán)格的準(zhǔn)入管理、過程培訓(xùn)和質(zhì)控。

從長遠(yuǎn)看，她建議推動(dòng)相關(guān)企業(yè)建立更透明、與服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤的薪酬激勵(lì)制度。未來甚至還可以探索將部分專業(yè)性強(qiáng)、表現(xiàn)優(yōu)異的資深護(hù)理員納入醫(yī)院的輔助管理體系，增強(qiáng)其職業(yè)歸屬感和穩(wěn)定性。

“目標(biāo)是讓這個(gè)崗位留得住人，更能吸引人�！卞X菊英表示，只有當(dāng)護(hù)理員成為一個(gè)真正的職業(yè)，有明確的成長路徑和發(fā)展前景，才能吸引更多有志于醫(yī)療護(hù)理工作的年輕人加入。

破解“空中急救”落地難題 為空中急救開辟“綠色通道”

錢菊英今年的另一份提案聚焦于航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)領(lǐng)域。“這不僅關(guān)乎城市急救能力提升，也契合上海發(fā)展低空經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略方向�！彼�解釋道。

對于嚴(yán)重創(chuàng)傷、危重癥患者，時(shí)間就是生命。直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)能極大壓縮地理距離帶來的時(shí)間損耗。隨著市民對高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求的日益攀升，航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的市場需求持續(xù)釋放。然而，這項(xiàng)服務(wù)在上海仍面臨“難落地”的窘境。

“目前上海沒有統(tǒng)一的航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，更缺乏資質(zhì)健全的服務(wù)商、透明服務(wù)流程和高效的跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制。”錢菊英指出。

“現(xiàn)在沒有一個(gè)主管的或者負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)的部門�！卞X菊英對比了現(xiàn)有的急救體系表示，“不像醫(yī)療急救有120急救中心。目前急救中心只負(fù)責(zé)救護(hù)車調(diào)度，沒有調(diào)度航空轉(zhuǎn)運(yùn)飛機(jī)的能力�！�

她建議建立“一鍵呼叫”式的統(tǒng)一調(diào)度協(xié)調(diào)平臺(tái)，可以依托或聯(lián)動(dòng)“120”急救網(wǎng)絡(luò)，對符合指征的轉(zhuǎn)運(yùn)需求進(jìn)行統(tǒng)一受理、評估和調(diào)度有資質(zhì)的航空服務(wù)力量。

此外，優(yōu)化空域?qū)徟鷧f(xié)調(diào)流程，為急救飛行開辟高效“綠色通道”。在此基礎(chǔ)上，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、運(yùn)營公司、地面急救的銜接標(biāo)準(zhǔn)與責(zé)任，確保服務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)安全、順暢。

“上海作為一個(gè)國際醫(yī)學(xué)中心城市，我們具備這樣的能力。”錢菊英說，隨著低空經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加上上海周邊城市到上海從硬件條件上已有成熟的直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)基礎(chǔ)，建立空中急救體系的條件已經(jīng)成熟。

收費(fèi)價(jià)格機(jī)制是另一個(gè)需要解決的問題。錢菊英強(qiáng)調(diào)，需要研究制定更合理、更透明、可負(fù)擔(dān)的價(jià)格體系�！氨本┏雠_(tái)過政策，由醫(yī)保負(fù)責(zé)其中一部分費(fèi)用。”她舉例說明，“不可能是全部，但至少也有一部分支撐，真正需要的人可以用得到�！�

上海作為醫(yī)療高地，是周邊地區(qū)疑難重癥危重病人搶救的重要目的地。當(dāng)患者需要通過航空轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地面銜接能力至關(guān)重要。

除了硬件設(shè)施，航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)還有特殊要求。“直升機(jī)用于患者轉(zhuǎn)運(yùn)，需要專門的醫(yī)療設(shè)備和生命支持設(shè)備，還要有接受過專業(yè)培訓(xùn)的人員�！卞X菊英表示，就像救護(hù)車與普通交通工具不同一樣，醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)直升機(jī)也需要相應(yīng)的專業(yè)配置。

她希望未來上海在這方面能力能夠有所提升，激活現(xiàn)有的停機(jī)坪資源，建立起從空中到地面的完整醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)鏈條�！吧虾：芏啻筢t(yī)院其實(shí)都有停機(jī)坪，但這些停機(jī)坪基本處于閑置狀態(tài)。有這個(gè)能力的儲(chǔ)備很重要，特別是在應(yīng)對突發(fā)公共事件、大型車禍或?yàn)?zāi)難性天氣時(shí)�！�